Mail Order - Kredi Kartı Ödeme Talimatı Formu
<TD style="BORDER-BOTTOM: #ece9d8; BORDER-LEFT: #ece9d8; BACKGROUND-COLOR: tran
| Aşağıdaki formu doldurup emaille info@parkzon.com.tr adresine ulaştırabilir yada 216 5770422 nolu faksa göndereblirsiniz. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
PARKZON GÜVENLİK SİSTEMLERİ KREDİ KARTI ÖDEME TALİMATI |
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
TARİH |
…../…../ 2011 |
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| KİŞİSEL BİLGİLER |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Adı Soyadı |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Kart Sahibi - Adı Soyadı |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Adres |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Telefon |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Cep Telefon |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| KART BİLGİLERİ |
|
|
|
|
|
|
|
|
| KREDI KARTI NO |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
AY |
YIL |
|
|
|
|
|
|
| SON KULLANMATARİHİ |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| GÜVENLİK KODU |
|
Kredi kartının arka yüzündeki son üç rakam |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| BANKA ADI |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| TUTAR BİLGİLERİ |
|
|
|
|
|
|
|
|
| RAKAM İLE TUTAR |
|
|
|
|
|
|
|
|
| YAZI İLE TUTAR |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ÖDEME TARİHİ |
|
…….../…….../ 2011 |
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| KURUM ADI / ŞAHIS İSE ADI SOYADI |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
|
| İmza |
|
|
